Helicide
Helicid là một loại thuốc thuộc nhóm thuốc chống loét dạ dày theo phân loại lâm sàng-dược lý. Chúng ta hãy cùng xem xét các đặc điểm, chỉ định sử dụng, tác dụng phụ có thể xảy ra và liều dùng của thuốc này.
Thuốc ức chế H+-K+-ATPase là một loại thuốc ảnh hưởng đến đường tiêu hóa và quá trình trao đổi chất. Nó là một chất ức chế bơm proton và được sử dụng để điều trị các rối loạn về axit và trào ngược dạ dày thực quản. Thuốc thâm nhập vào các tế bào thành của niêm mạc dạ dày và ức chế giai đoạn cuối của quá trình tiết axit clohydric, làm giảm cả sự tiết axit do kích thích và sự tiết axit cơ bản.
Thuốc này không ức chế sự tiết pepsin, nhưng vẫn có hiệu quả trong 24 giờ sau một liều duy nhất. Trước khi sử dụng thuốc, cần phải nội soi để loại trừ các bệnh ác tính. Điều này là do Helicid có thể che giấu các dấu hiệu của ung thư, do đó làm chậm quá trình chẩn đoán chính xác.
Chỉ định Helicide
Vì Helicid ảnh hưởng đến chức năng của hệ tiêu hóa, nên chỉ được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ.
Chỉ định sử dụng Helicid:
- Điều trị và phòng ngừa loét dạ dày và tá tràng.
- Hội chứng Zollinger-Ellison
- Loét dạ dày tá tràng.
- Trào ngược thực quản.
- Viêm dạ dày và viêm tá tràng.
- Các tổn thương ăn mòn và loét đường tiêu hóa phát sinh do sử dụng thuốc NSAID.
- Loét dạ dày tá tràng không xác định vị trí.
- Các bệnh khác về dạ dày, tá tràng và tuyến tụy.
Bản phát hành
Thuốc có dạng viên nang. Viên nang là loại viên nang gelatin cứng, bên trong có các hạt hình cầu màu trắng và vỏ màu vàng nhạt. Để dễ sử dụng, thuốc có các liều lượng 10 mg và 20 mg.
Hoạt chất chính là omeprazole. Tá dược: lactose, natri phosphat dihydrat, natri lauryl sulfat, sucrose, hypromellose phthalate, tinh bột ngô, gelatin, oxit sắt (vàng, đen, đỏ), titan dioxit, hydroxypropyl methylcellulose, nước tinh khiết. Helicid được đóng gói trong chai thủy tinh tối màu chứa 14 và 28 viên nang.
Helicid 10
Theo phân loại bệnh học, Helicid 10 thuộc nhóm thuốc ức chế bơm proton. Thuốc được sử dụng để điều trị và phòng ngừa các bệnh về đường tiêu hóa. Viên nang có hiệu quả trong điều trị loét tá tràng và dạ dày, bệnh trào ngược dạ dày thực quản, chứng khó tiêu không do loét và các bệnh lý khác. Không sử dụng trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú, hoặc trong trường hợp không dung nạp với các hoạt chất. Sử dụng hết sức thận trọng ở bệnh nhân mắc bệnh gan mãn tính.
Liều lượng và thời gian điều trị được cá nhân hóa cho từng bệnh nhân và do bác sĩ điều trị quyết định. Tác dụng phụ ảnh hưởng đến nhiều cơ quan và hệ thống. Thông thường, bệnh nhân phàn nàn về buồn nôn, nôn mửa, đau bụng, táo bón, phản ứng dị ứng da và khó chịu toàn thân. Vượt quá liều lượng và thời gian điều trị khuyến cáo có thể gây khô miệng, đau đầu, tăng tiết mồ hôi, nhịp tim nhanh và nhìn mờ. Điều trị triệu chứng được sử dụng để điều trị tình trạng này; lọc máu không hiệu quả.
Helicid 20
Các loại thuốc có chứa hoạt chất omeprazole thường được sử dụng để điều trị loét dạ dày. Mỗi viên nang Helicid 20 chứa 20 mg hoạt chất này. Tên hóa học và tên quốc tế của thuốc là omeprazole; 5-methoxy-2-[[4-methoxy-3,5-dimethyl-2-pyridylmethyl]sulfinyl]benzimidazole.
- Helicid có dạng viên nang gelatin cứng. Hiệu quả của thuốc dựa trên hoạt chất ức chế giai đoạn cuối của quá trình tiết axit clohydric trong đường tiêu hóa, dẫn đến giảm lượng chất gây kích ứng tiết ra. Sau khi uống, omeprazole được hấp thu nhanh chóng và tập trung ở các tế bào thành dạ dày. Thời gian bán thải là 1-1,5 giờ; thuốc được chuyển hóa ở gan và bài tiết qua nước tiểu và phân.
- Thuốc này được chỉ định cho bệnh nhân bị loét dạ dày tá tràng, loét tá tràng và dạ dày, trào ngược dạ dày thực quản (GERD) và viêm dạ dày mãn tính. Viên nang có hiệu quả trong điều trị hội chứng Zollinger-Ellison, chứng khó tiêu không do loét, và khi kết hợp với các loại thuốc khác để diệt trừ vi khuẩn Helicobacter pylori.
- Liều lượng được điều chỉnh cho từng bệnh nhân, nhưng thông thường sẽ được kê đơn viên nén 20 mg hai lần mỗi ngày. Thời gian điều trị là 4-8 tuần, với liệu pháp duy trì và phòng ngừa kéo dài đến 12 tháng với liều 20 mg mỗi ngày.
- Helicid được dung nạp tốt, với tác dụng phụ xảy ra ở 1% bệnh nhân. Các tác dụng phụ thường gặp nhất bao gồm rối loạn tiêu hóa, đau đầu, phản ứng dị ứng da và đau cơ khớp. Chống chỉ định chính là không dung nạp với các thành phần của thuốc. Thuốc không được chỉ định cho bệnh nhi hoặc phụ nữ mang thai.
Helicid 40 inf
Việc điều trị loét dạ dày tá tràng bao gồm sử dụng nhiều loại thuốc với các dạng bào chế khác nhau. Helicid 40 inf là bột đông khô dùng để pha dung dịch truyền. Hoạt chất chính là omeprazole. Mỗi lọ chứa 40 mg hoạt chất.
- Thuốc này được chỉ định để điều trị và phòng ngừa loét dạ dày tá tràng, hội chứng Zollinger-Ellison và bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Thuốc cũng có thể được sử dụng để phòng ngừa hít phải axit dạ dày khi có nguy cơ hít phải trong quá trình gây mê. Không sử dụng thuốc này trong trường hợp quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc, hoặc trong thời kỳ mang thai, cho con bú, hoặc ở bệnh nhi.
- Thuốc được truyền tĩnh mạch 1-2 lần mỗi ngày, tùy thuộc vào chỉ định và nhu cầu của từng bệnh nhân. Thuốc được truyền chậm trong khoảng 20-30 phút. Một lọ thuốc được hòa tan trong 100 ml dung dịch truyền glucose hoặc dung dịch muối sinh lý. Nếu sử dụng dung dịch glucose, thuốc không nên được bảo quản quá 6 giờ; nếu sử dụng dung dịch truyền, hãy sử dụng trong vòng 12 giờ sau khi pha chế.
- Tác dụng phụ biểu hiện dưới dạng các phản ứng bất lợi liên quan đến nhiều cơ quan và hệ thống. Thường gặp nhất, bệnh nhân phàn nàn về rối loạn tiêu hóa, tăng tiết mồ hôi, đau đầu, buồn ngủ, viêm miệng, yếu cơ và tăng chức năng gan. Dấu hiệu quá liều có thể xảy ra khi sử dụng 270-650 mg chất này trong ba ngày. Liệu pháp điều trị triệu chứng được sử dụng để điều trị các triệu chứng này.
Dược động học
Thuốc này là một chất ức chế bơm proton, điều này quyết định cơ chế tác dụng của nó. Dược động học cho thấy sự giảm sản xuất axit, tức là giảm hoạt động của H+/K+-ATPase trong các tế bào thành dạ dày. Thành phần hoạt tính ngăn chặn giai đoạn cuối của quá trình tiết HCl. Thuốc được hoạt hóa trong môi trường axit của các tế bào thành dạ dày, làm giảm sự tiết axit do kích thích và tiết axit cơ bản, bất kể loại chất gây kích thích nào.
Tác dụng ức chế tiết dịch vị được quan sát thấy trong vòng hai giờ sau khi uống liều 20 mg. Sự ức chế tiết dịch vị tối đa kéo dài trong 24 giờ. Một liều duy nhất cung cấp sự ức chế tiết dịch vị kéo dài suốt cả ngày và đạt đỉnh điểm sau 4 ngày. Khi bệnh nhân bị loét tá tràng dùng viên nang này, độ pH trong dạ dày được duy trì trong 17 giờ.
Dược động học
Sau khi bôi, hoạt chất lan tỏa khắp cơ thể và tác động lên vùng bị ảnh hưởng. Dược động học của Helicide cho phép chúng ta hiểu được các quá trình như:
- Hấp thu – sau khi uống, thuốc được hấp thu ở ruột non và đi vào hệ tuần hoàn một cách thụ động.
- Chuyển hóa và phân bố – được chuyển hóa ở gan, tập trung ở các tế bào thành của niêm mạc dạ dày, nơi nó được chuyển hóa thành dẫn xuất sulfenamide.
- Bài tiết: Khoảng 75-80% được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa, phần còn lại qua phân. Thời gian bán thải là 1-2 giờ.
Liều và cách dùng
Hiệu quả của bất kỳ loại thuốc nào đều phụ thuộc vào phương pháp sử dụng và liều lượng. Helicid chỉ nên được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ, người sẽ xác định liều lượng dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh và đặc điểm cá nhân của bệnh nhân.
Hãy cùng xem xét các khuyến nghị điều trị chính:
- Đối với loét dạ dày, loét tá tràng và viêm thực quản trào ngược, uống 20 mg mỗi ngày một lần hoặc 10 mg hai lần mỗi ngày. Nếu cần, có thể tăng liều hàng ngày lên 40 mg. Thời gian điều trị phụ thuộc vào tốc độ lành vết loét, được xác định bằng nội soi. Thông thường, uống thuốc trong 8-12 tuần. Để điều trị dự phòng, uống 10 mg mỗi ngày trong 1-12 tháng.
- Hội chứng Zollinger-Ellison: 60-80 mg mỗi ngày. Liều lượng được điều chỉnh cho từng bệnh nhân để đạt được mức sản xuất axit cơ bản là 10 mmol/giờ. Nếu dùng 80 mg, liều được chia thành hai lần, cách nhau 12 giờ.
Uống thuốc vào buổi sáng với nhiều nước, không phụ thuộc vào việc bạn đã ăn gì hay chưa. Nếu bạn bị nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori, thuốc này được kê đơn kết hợp với thuốc kháng sinh khác.
Sử Helicide dụng trong thời kỳ mang thai
Thuốc chống loét dạ dày này cần lưu ý một số điều khi sử dụng. Ví dụ, chống chỉ định sử dụng Helicid trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Chỉ nên sử dụng Helicid nếu lợi ích tiềm năng đối với người mẹ lớn hơn tác dụng phụ tiềm tàng đối với sự phát triển của thai nhi.
Cảnh báo này được đưa ra do thiếu thông tin đáng tin cậy từ các thử nghiệm lâm sàng cho đến nay. Để tránh rủi ro cho sức khỏe của mẹ và thai nhi, phụ nữ mang thai được kê đơn các loại thuốc thay thế an toàn hơn.
Chống chỉ định
Bất kỳ loại thuốc nào cũng có một số hạn chế khi sử dụng. Chống chỉ định dựa trên hiệu quả và tác động của thuốc lên cơ thể. Helicid chống chỉ định trong trường hợp không dung nạp với hoạt chất (omeprazole) và các tá dược khác.
Thuốc dạng viên nang và dung dịch tiêm tĩnh mạch không được chỉ định cho bệnh nhi, phụ nữ mang thai hoặc phụ nữ đang cho con bú. Cần đặc biệt thận trọng khi sử dụng Helicid ở người cao tuổi và bệnh nhân suy gan.
Tác dụng phụ Helicide
Việc không tuân thủ hướng dẫn sử dụng thuốc có thể gây ra một số tác dụng phụ trên nhiều hệ cơ quan. Tác dụng phụ của Helicid xảy ra ở 1% bệnh nhân. Các tác dụng phụ thường gặp nhất bao gồm rối loạn tiêu hóa, như buồn nôn, đầy hơi, khô miệng, nôn mửa và viêm miệng. Nếu người có tiền sử bệnh gan sử dụng thuốc này, có thể xuất hiện các triệu chứng của bệnh não gan và tăng men gan.
Thuốc có thể gây ra các phản ứng dị ứng da, đau đầu và chóng mặt. Trong trường hợp hiếm gặp, có thể xảy ra yếu cơ, giảm bạch cầu và rối loạn chức năng tạo máu. Tất cả các tác dụng phụ đều có thể hồi phục và nhẹ. Liệu pháp điều trị triệu chứng được sử dụng để giảm nhẹ chúng.
Quá liều
Việc không tuân thủ hướng dẫn sử dụng thuốc có thể dẫn đến các triệu chứng bất lợi. Đã ghi nhận trường hợp quá liều sau khi dùng liều từ 320 mg đến 900 mg, hoặc cao hơn 15-50 lần so với liều điều trị.
Dấu hiệu quá liều:
- Lú lẫn
- Đổ mồ hôi quá nhiều
- Buồn ngủ
- Suy giảm thị lực
- Nhịp tim nhanh
- Chóng mặt và đau đầu
- Khô miệng
- Loạn nhịp tim
- Buồn nôn
Việc điều trị bao gồm điều trị triệu chứng và theo dõi các dấu hiệu sinh tồn. Phương pháp lọc máu không được sử dụng vì nó không hiệu quả do hoạt chất liên kết mạnh với protein huyết tương.
Tương tác với các thuốc khác
Để điều trị hiệu quả bất kỳ bệnh nào, bác sĩ thường kê nhiều loại thuốc. Tương tác giữa các loại thuốc khác chỉ có thể xảy ra khi có sự tư vấn của bác sĩ.
Việc sử dụng đồng thời Helicid với Diazepam, Warfarin, Phenytoin và các thuốc được chuyển hóa bằng quá trình oxy hóa ở gan sẽ làm chậm quá trình thải trừ và làm tăng nồng độ của chúng trong huyết tương.
Điều kiện bảo quản
Hiệu quả của một sản phẩm dược phẩm phụ thuộc phần lớn vào điều kiện bảo quản. Viên nang nên được bảo quản ở nơi khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp và xa tầm tay trẻ em. Nhiệt độ bảo quản nên nằm trong khoảng từ 10° đến 25°C. Sau mỗi lần dùng, lọ thuốc phải được đóng chặt bằng nắp vì có chứa chất hút ẩm. Lọ thuốc dùng để truyền tĩnh mạch nên được bảo quản ở nhiệt độ từ 10° đến 22°C khi chưa mở nắp.
Thời hạn sử dụng
Helicid có dạng viên nang dùng đường uống và dạng dung dịch tiêm tĩnh mạch. Hạn sử dụng là 36 tháng kể từ ngày sản xuất, được ghi trên chai hoặc bao bì. Sau ngày này, thuốc nên được vứt bỏ và không được sử dụng.